已经在为随后的手术做准备工作。

　　探查从周围开始，但是分离将从中心开始，肿瘤发源于胰腺，所以解剖分离从胰腺开始。

　　“组织剪！“

　　杨平手里的器械是有灵魂的，剪刀开合，畅通无阻，任何阻挡分离路上的血管要么被避开，要么被提前钳夹结扎切断。

　　腹膜钳夹住胰腺上、下缘腹膜与结缔组织，钳子的尾部递给宋子墨，宋子墨立刻将胰腺和脾脏向右侧翻转，一直翻到上缘达脾动脉起始处，下缘则至肠系膜下静脉汇入脾静脉处。

　　当胰腺显露出来后，所有人惊呆了，因为肿瘤的侵犯，胰腺已经严重变形，根本分不清楚哪里是肿瘤，哪里是胰腺。

　　而且胰腺和肿瘤的混合体与周围又是严重粘连，很多人不禁开始摇头，开局这么不顺，手术如何进行下去？

　　“尖刀！”

　　手里的剪刀换成尖刀，分离升级。

　　分离有两种方法，钝性分离，顾名思义，利用比较钝的器械进行分离，通常是使用刀柄、剪刀前端、血管钳尖端或者手指，钝性分离必须利用自然边界和疏松结缔组织缝隙，相当于探险者沿着已有的公路前进。

　　钝性分离利用的是撕扯的力量将联系组织扯断，如果没有自然边界，没有疏松结缔组织缝隙，这种分离就无从下手，比如肿瘤与器官浸润生长，如何钝性分离。

　　锐性分离不同，它使用组织剪和手术刀进行分离，它是切断联系的组织，切断比撕扯明显精细，损伤少，但是需要的技巧更高，手术的风险更大。这相当于探险者已经无路可走，必须开出一条路来。

　　组织剪是锐性分离的基本工具，但是尖刀比组织剪更加精细，可是同时风险也更大，这种手术很少有人使用尖刀来做锐性分离，因为很容易造成误伤。

　　面对如此混乱不堪的局面，杨平觉得惟有尖刀才是王道，这是高手的专用武器。

　　面对毫无界限的各种组织，杨平的尖刀开始大显神威，他在沿着肿瘤的边界，尽量带上周围一部分正常组织切开，这样可以保证切除的彻底性。

　　在肠系膜下静脉汇入处，两把血管钳远近两侧钳夹的脾静脉，几乎夹好的同时，钳尾立刻转移到了宋子墨手中。

　　本来此时应该切断脾静脉，可是脾静脉没有被切断，而是保留，只是晃得一下，不知道怎么回事周围的不知名血管已经被钳夹切断。

　　主刀的手里不知什么时候又是钳带线，顺着往腹腔一放一出，已经完成血管的缝扎与结扎，助手的线剪晃一下，把两把血管钳从腹腔晃了出来。

　　史主任盯着术区，明显感到头晕目眩，他活动一下脖子，怀疑是不是自己的颈椎有问题，有的颈源性头晕也会这样，可是又不像，他扭头不看手术，完全没有这个症状，但是只要重新盯着手术看，头晕目眩的症状又复现。

　　低血糖？不会，早餐吃得十分丰盛。

　　莫非是晕血？史主任脑海中一闪而过，做了二十几年的手术，要是晕血，说出去会让人笑掉大牙。

　　史主任经过多次尝试，终于发现眩晕的原因。

　　原来是手术的动作实在太快，加之器械是金属的，多多少少有点反光，器械的来来往往，晃得史主任晕头转向。

　　这哪里看得清楚手术步骤的细节，完全看不清楚，就像魔术师表演魔术，一晃，手里出现一只鸽子，每一个动作感觉就是这样晃出来的。

　　就说这钳带线吧，怎么都没看到结扎松钳的步动作，就是放进去拿出来，钳子脱手，结也打完。

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