宝的身份。
志愿者们扶着谢贵宝坐下,把一沓资料递了过去。
几张ct片被插在读片器上,陈教授看过病历,又看了一会片子,神色逐渐凝重。
想了想,他谨慎地对谢贵宝问道:“你知道你的病情吗?”
谢贵宝点头:“知道,支气管癌。”
虽然患者知情,这话却还是不太好说,陈教授斟酌了一下,先对自己的学生们说道:“你们看看片子。”
学生们刚才只伸着脖子看了个大概,此刻蜂拥而上,眼珠子都差点掉在读片器里面。
看了一会,陈教授问道:“谁来说说看法?”
一个30多岁的医生答道:“陈老师,这手术怕是不好做。”
“为什么?”
“病灶长达9cm,没有手术余地,无法彻底切除。”
“嗯,详细说说。”
那医生已经升到主治,做过不少支气管手术,水平不低,当即娓娓道来。
“气管是软硬通吃,一方面,它本身有很强的伸缩能力,这是软;另一方面,它上端不能变,下端连接肺脏,肺脏又连接心脏,同样不能变,这是硬。”
“若切除过长,则脖子将无法活动,只能永远保持低头含胸的姿势,生活质量很低。”
“如果说为了生命考虑,低头含胸还勉强可以接受的话,那下端无法连接肺脏,这是无论如何不可接受的。”
“人工气管又尚未成熟,无法使用。”
“所以,癌灶长度5cm以内可以切除,超过5cm,就无法切除了。”
几位志愿者听得明明白白,个个目露悲戚,带着最后一点期待看向陈教授。
陈教授轻咳一声:“谢老师,你的情况,手术确实是没法做了。”
最后一点希望被击破,谢贵宝想回应一声,却发现自己说不出话来,最后唯一能发出的声音,就是连续的咳嗽。
那位中年妇女不忍地问道:“陈教授,就一点办法都没有了吗?”
“本来靶向治疗是一个很有希望的方向,可惜谢老师驱动基因检测阴性……当然,阴性也可以试用多靶点药物,比如安罗替尼,就是效果上面,不一定有那么好。”
陈教授说得委婉,中年妇女没法确认他的意思,追问道:“就是说还是有效的对吗?”
“呃,效果可能是有的,虽然是三线药物,但这种情况下,也是可以试试的。”
这次大家都听懂了——可能有效、三线药物、可以试试,其实就是走投无路搏一把。
事实上,按照临床数据,三线药物的效果也就是延长三四个月的寿命。为了这三四个月,值不值得忍受着副作用花钱搏一搏,见仁见智。
就医生角度而言,既然有效,自然是要建议患者试一试的。
陈教授又说道:“除了新兴的靶向治疗外,其实传统的放疗、化疗也是有效的,除此之外,还可以去……(多么可悲,我是专业人士,我怀着良知,但我不敢明说)”
这个大家就更懂了,一般医生比较有把握的时候,就会让你手术,辅以放化疗。
医生们束手无策的时候,就会让你去寻求其他治疗。
癌虽然是绝症,却不会马上死去,并且就算治不好,家属也能接受,不会认为是疗法不对,这就给各种疗法留下了很大的空间。
同样,也给医生们留下了空间——确认没救的时候,可以把患者推到某种疗法的怀抱中去,不必遭受患者在绝望中的纠缠。
医生们解脱了,患者看到希望了,疗法们赚到钱了,三赢。
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