但是她的疾病已经12年了,以前只是腹痛,现在为什么会突然出现精神症状?”
丁斌又插话道:“据说她以前也有一点点神经质,但跟现在这种情况差别很大,家里人也没当回事。”
丁斌一边说,一边看了看韩蕊。
韩蕊实习没几天,大家就发现了她的神经兮兮。
韩蕊感觉有被冒犯,又不敢回怼,只好往王磊身边靠了靠,楚楚可怜地看着王磊。
老师,消内不是好地方,消内的人都是坏人,我好可怜。
人家才不是神经质,人家是个爽朗明快的女孩子呢。
王磊也看了她一眼,用眼神坚定地表示:不,你就是神经质。
韩蕊噘起嘴巴,王老师也是坏人。
“一点点神经质,跟精神分裂症是本质区别。”那位副主任医师也看了看韩蕊,接着说道:“而且她的手势又是怎么回事?”
没人解答,这是消化内科,医生们熟知消化道疾病的知识,对神经内外科知识只是略有了解,一时间不明所以。
严成对王磊问道:“王磊,你觉得是什么问题?”
王磊说道:“有影像学结果,间脑肿瘤的诊断是明确的。”
众人都点头,一般情况下机器是不骗人的,如果你被骗,那是因为你没听懂机器的话。
而金阿姨的图像很清晰,误读的可能性接近于0。
丁斌和伍中浩是一组的,讨论这个病情比较多,随口提出二人共同的疑问:“为什么没有间脑综合征?”
王磊笑道:“她的精神症状不就是间脑综合征?”
啊?
众人心里都冒出问号。
丁斌追问道:“间脑综合征不是消瘦、呕吐、眼震、尿崩症这些吗?”
自打MRI证实了间脑肿瘤,教导韩蕊的任务就已完成,王磊获得奖励,相关理论水平远超本世界。
面对这种简单问题,王磊侃侃而谈:“间脑综合征为什么会有多种症状?因为病变部位不同,肿瘤性质不一。”
“如果病变导致生长激素问题,就会出现发育迟滞;如果病变影响丘脑,就会导致下丘脑-垂体因子失常,出现相应症状。”
“这位病人是良性肿瘤,部位紧邻胼(pian)胝(zhi)体,这个部位的肿瘤,导致类紧张症、精神症状都不奇怪。”
丁斌灵光一闪:“她的怪异姿势就是类紧张症!”
“对。”
那位副主任医师追问:“为什么12年的病,现在突然出现这么严重的精神症状?”
“因为肿瘤突然增大。”
“肿瘤怎么会突然增大?”副主任医师本能地追问一句,随即自己也想明白了:“出血或者某种原因刺激生长,这有可能。”
韩蕊问道:“那怎么办?”
“马上手术。”
众人互相看看,无话可说。
需不需要马上手术,能不能开,都不是我们消化科医生能确定的。
病情分析到这个地步,应该转脑外科了。
要不是为了等王磊会诊,昨天就要么转院,要么转科了。
严成问道:“脑外丁主任说肿瘤靠近蝶鞍,周围全是重要血管和神经,这个手术应该很难,你有把握吗?”
王磊对肿瘤周围情况比任何人都清楚,这个手术确实很难,即便找来全世界最顶尖的脑外科医生,也没法完全切除。
那就只有神级手术能力才行了。
“有把握。”
听他说得这么斩钉截铁,一屋子的消内医生稍稍震撼。
他们不专业,站在门边听了后两句话的丁主任却大受震撼。
这种手术,你也敢说有把握?
啪啪啪,丁主任鼓掌,将众人的注意力都吸引过来。
“艺高人胆大,名不虚传。”
丁主任赞了一句,对王磊问道:“你是准备做次全切除?”
次全切除,就是把肿瘤切一部分,无法切除的留着——遇到困难时的妥协方案。
虽然这个部位的手术难度极大,但妥协的话,还是可以做的。
如果方案足够保守,丁主任自己也能做。
王磊摇头:“她的肿瘤不稳定,次全切除很可能再次出现问题,必须全切。”
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